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ご自由にダウンロードしてください。（ファイル形式をクリック）
１．確認検査
（１）確認
| 様式番号 |
様式種別 |
ファイル
形式 |
容量 |
備考 |
| EMI-E第01号 |
確認申請書（建築物） |
Excel |
174KB |
2024.04.01 |
| EMI-E第02号 |
建築計画概要書 |
Excel |
118KB |
2023.04.01 |
| EMI-E第03号 |
建築工事届 |
Excel |
62KB |
2022.03.14 |
| 規則第四十号様式 |
建築工事届 (令和７年(２０２５年)１月１日着工分〜 |
Excel |
658KB |
2024.10.01 |
| EMI-A第08号 |
制限業種調査書 |
Excel |
30KB |
2021.01.06 |
| EMI-A第09号 |
現地調査表 |
Excel |
81KB |
2021.01.06 |
| EMI-A第10号 |
工事監理者を定める旨の誓約書 |
Word |
30KB |
2021.01.06 |
| EMI-E第04号 |
計画変更確認申請書（建築物） |
Excel |
178KB |
2024.04.01 |
| EMI-E第04号 |
計画変更確認申請書の追加様式 |
Word |
27KB |
2019.04.12 |
| EMI-E第05号 |
建築計画概要書(変更確認用) |
Excel |
122KB |
2023.04.01 |
| EMI-E第08号 |
既存不適格調書及び現況調査報告書 |
Excel |
49KB |
2021.01.06 |
| |
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|
| EMI-E第01号の2 |
確認申請書（昇降機） |
Excel |
86KB |
2021.01.06 |
| EMI-E第04号の2 |
計画変更確認申請書（昇降機） |
Excel |
62KB |
2021.01.06 |
| |
|
|
|
|
| EMI-E第01号の3 |
確認申請書（昇降機以外の建築設備） |
Excel |
74KB |
2021.01.06 |
| EMI-E第04号の3 |
計画変更確認申請書（昇降機以外の建築設備） |
Excel |
62KB |
2021.01.06 |
| |
|
|
|
|
| EMI-E第01号の4 |
確認申請書（工作物） |
Excel |
84KB |
2021.01.06 |
| EMI-E第04号の4 |
計画変更確認申請書（工作物） |
Excel |
96KB |
2021.01.06 |
| |
|
|
|
|
| EMI-A第06号 |
確認申請取り下げ届 |
Word |
41KB |
2019.04.12 |
| EMI-C第01号 |
工事取りやめ届 |
Word |
42KB |
2021.01.06 |
| EMI-C第02号 |
軽微変更報告書 |
Word |
43KB |
2021.01.06 |
| EMI-C第03号 |
建築主等変更届 |
Word |
45KB |
2021.01.06 |
| EMI-C第04号 |
工事監理者決定（変更）届 |
Word |
37KB |
2021.01.06 |
| EMI-C第05号 |
工事施工者決定（変更）届 |
Word |
47KB |
2021.01.06 |
| EMI-C第06号 |
記載内容訂正（変更）届 |
Excel |
31KB |
2021.01.06 |
| EMI-C第20号 |
構造計算適合性判定申請機関決定（変更）届 |
Excel |
28KB |
2019.04.12 |
| |
|
|
|
|
| 共通 |
建築物に係る申請用一括入力シート（確認申請書、建築計画概要書、工事届、現地調査表、中間検査申請書、完了検査申請書、委任状） |
Excel |
542KB |
2024.04.01 |
| 共通(計画変更) |
建築物に係る申請用一括入力シート（計画変更確認申請書、建築計画概要書(変更確認)、現地調査表、中間検査申請書、完了検査申請書、委任状） |
Excel |
572KB |
2024.04.01 |
| 共通 |
委任状 |
Excel |
37KB |
2021.01.06 |
（２）仮使用認定申請
| 様式番号 |
様式種別 |
ファイル形式 |
容量 |
備考 |
| 規則第三十四号様式 |
仮使用認定申請書 |
Excel |
54KB |
2021.01.06 |
| |
|
|
|
|
| EMI-F第04号 |
仮使用認定申請取り下げ届 |
Excel |
25KB |
2019.04.12 |
（３）中間検査
| 様式番号 |
様式種別 |
ファイル形式 |
容量 |
備考 |
| EMI-E第06号 |
中間検査申請書 |
Excel |
121KB |
2021.01.06 |
| |
現場検査連絡表(※郵送・webｱｯﾌﾟﾛｰﾄﾞの際に添付下さい) |
Excel |
90KB |
2023.04.01 |
| EMI-A第06号の2 |
中間検査申請取り下げ届 |
Word |
41KB |
2019.04.12 |
（４）完了検査
| 様式番号 |
様式種別 |
ファイル形式 |
容量 |
備考 |
| EMI-E第07号 |
完了検査申請書 |
Excel |
140KB |
2021.01.06 |
| |
現場検査連絡表(※郵送・webｱｯﾌﾟﾛｰﾄﾞの際に添付下さい) |
Excel |
90KB |
2023.04.01 |
| EMI-A第06号の3 |
完了検査申請取り下げ届 |
Word |
43KB |
2019.04.12 |
（５）その他
| 様式番号 |
様式種別 |
ファイル形式 |
容量 |
備考 |
| EMI-A第07号 |
申請手数料還付請求書 |
Word |
41KB |
2019.04.12 |
| |
|
|
|
|
| EMI-C第07号 |
確認済証再交付申請書 |
Excel |
30KB |
2019.04.12 |
| EMI-C第08号 |
中間検査合格証再交付申請書 |
Excel |
30KB |
2019.04.12 |
| EMI-F第06号 |
仮使用認定通知書再交付申請書 |
Excel |
30KB |
2019.04.12 |
| EMI-C第09号 |
検査済証再交付申請書 |
Excel |
30KB |
2019.04.12 |
| |
|
|
|
|
| EMI-C第10号 |
確認済証記載事項証明願（建築物） |
Excel |
31KB |
2019.04.12 |
| EMI-C第10号の2 |
確認済証記載事項証明願（昇降機） |
Excel |
29KB |
2019.04.12 |
| EMI-C第10号の3 |
確認済証記載事項証明願（昇降機以外の建築設備） |
Excel |
29KB |
2019.04.12 |
| EMI-C第10号の4 |
確認済証記載事項証明願（工作物） |
Excel |
30KB |
2019.04.12 |
| |
|
|
|
|
| EMI-C第11号 |
中間検査合格証記載事項証明願（建築物） |
Excel |
31KB |
2019.04.12 |
| |
|
|
|
|
| EMI-F第05号 |
仮使用認定通知書記載事項証明願 |
Excel |
30KB |
2019.04.12 |
| |
|
|
|
|
| EMI-C第12号 |
検査済証記載事項証明願（建築物） |
Excel |
32KB |
2019.04.12 |
| EMI-C第12号の2 |
検査済証記載事項証明願（昇降機） |
Excel |
30KB |
2019.04.12 |
| EMI-C第12号の3 |
検査済証記載事項証明願（昇降機以外の建築設備） |
Excel |
29KB |
2019.04.12 |
| EMI-C第12号の4 |
検査済証記載事項証明願（工作物） |
Excel |
30KB |
2019.04.12 |
| |
|
|
|
|
| 別記様式 |
確認申請手数料免除申請書 |
Word |
35KB |
2019.04.12 |
| |
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|
|
| 古河市様式 |
道路確認表 (右のリンクを押すと古河市のHPに移動します) |
リンク |
|
|
| 日立市様式 |
現地調査表別紙 |
Word |
25KB |
2019.04.12 |
| ひたちなか市様式 |
現地調査表別紙 |
Word |
61KB |
2019.04.12 |
| 水戸市様式 |
現地調査表別紙 |
Word |
27KB |
2022.03.31 |
| 取手市様式 |
現地調査表別紙 |
Word |
27KB |
2019.04.12 |
２．適合証明
| 様式番号 |
様式種別 |
ファイル形式 |
容量 |
備考 |
| EMI-T第01号 |
工事取りやめ届 |
Word |
40KB |
2019.04.12 |
| EMI-T第02号 |
中間現場検査申請取り下げ届 |
Word |
40KB |
2019.04.12 |
| EMI-T第03号 |
竣工現場検査申請取り下げ届 |
Word |
40KB |
2019.04.12 |
| EMI-T第04号 |
適合証明書再交付申請書 |
Excel |
30KB |
2019.04.12 |
３．省エネ適判
| 様式番号 |
様式種別 |
ファイル形式 |
容量 |
備考 |
| 様式第一 |
計画書 |
Excel |
163KB |
2021.01.12 |
| 様式第二 |
変更計画書 |
Excel |
163KB |
2021.01.12 |
| 様式第十一 |
計画通知書 |
Excel |
161KB |
2019.04.12 |
| 様式第十二 |
計画変更通知書 |
Excel |
164KB |
2019.04.12 |
|
軽微変更説明書 |
Excel |
132KB |
2021.01.12 |
|
軽微変更該当証明申請書 |
Excel |
54KB |
2019.04.12 |
|
モデル建物法設計内容説明書 |
Excel |
48KB |
2019.04.12 |
|
省エネ基準工事監理報告書 |
Excel |
45KB |
2021.01.12 |
|
完了検査申請に関する同意書 |
Excel |
20KB |
2021.01.12 |
|
計画取り下げ届 |
Excel |
53KB |
2021.01.12 |
|
工事取りやめ届 |
Excel |
53KB |
2021.01.12 |
４．住宅性能評価
（１）設計住宅性能評価
| 様式番号 |
様式種別 |
ファイル形式 |
容量 |
備考 |
| 規則第４号様式 |
設計住宅性能評価申請書 |
Excel |
52KB |
2021.01.06 |
| 規則第５号様式 |
変更設計住宅性能評価申請書 |
Excel |
36KB |
2021.01.06 |
| |
|
|
|
|
| EMI-H第01号 |
委任状 |
Excel |
29KB |
2021.01.06 |
| EMI-H第02号 |
制限業種調査書 |
Excel |
30KB |
2021.01.06 |
| EMI-H第05号 |
計画の軽微変更届 |
Excel |
31KB |
2021.01.06 |
（２）建設住宅性能評価
| 様式番号 |
様式種別 |
ファイル形式 |
容量 |
備考 |
| 規則第７号様式 |
建設住宅性能評価申請書 |
Excel |
76KB |
2021.01.06 |
| 規則第９号様式 |
変更建設住宅性能評価申請書 |
Excel |
92KB |
2021.01.06 |
| |
|
|
|
|
| EMI-H第01号 |
委任状 |
Excel |
31KB |
2021.01.06 |
| EMI-H第02号 |
制限業種調査書 |
Excel |
26KB |
2021.01.06 |
| EMI-H第10号 |
完了通知書（３階以下） |
Excel |
37KB |
2021.01.06 |
| EMI-H第10号の2 |
完了通知書（４階以上） |
Excel |
39KB |
2021.01.06 |
| EMI-H第12号 |
変更申告書 |
Excel |
30KB |
2021.01.06 |
（３）その他
| 様式番号 |
様式種別 |
ファイル形式 |
容量 |
備考 |
| EMI-H第08号 |
取下げ届 |
Word |
33KB |
2021.01.06 |
| |
|
|
|
|
| EMI-H第14号 |
設計住宅性能評価書再交付申請書 |
Excel |
31KB |
2019.04.12 |
| EMI-H第15号 |
建設住宅性能評価書再交付申請書 |
Excel |
30KB |
2019.04.12 |
| EMI-H第16号 |
建設住宅性能評価書交付申請書 |
Excel |
30KB |
2019.04.12 |
|
